12岁少女输卵管被切除！医生曝光原因竟然是妈妈的一个坏习惯！

才12岁的女孩，腹痛半个月了，呕吐、发烧都很严重，去了医院，结果所有人都掉了眼镜她居然得了妇科病！

前后腹痛半个月

检查的结果是眼镜掉了。

病人小角(化名)是一个中学一年级的女孩，来医院之前，她经历了很痛苦的半个月。

最初是原因不明的持续腹痛，特别是脐部周围疼痛严重，也有恶心、呕吐，吐后觉得腹痛得到了缓解。采血检查后，白血球、中性粒细胞比等指标的结果，在当地医院被诊断为“胃肠炎”，用抗生素和补液治疗后，小角的腹痛略有缓解。

但是，那天晚上，小角出现了腹痛和恶心呕吐，自己忍住了。第二天早上，她又去了当地医院，根据超声波的结果，发现了“附件区的液体块”，来自当地医院的结果是“骨盆炎症性肿瘤”，住院由于抗炎和补液等对症疗法，腹痛好转了。

事情还没有结束。3天后，小角发烧，体温达到38.2，在医院服用抗炎药物1周，症状好转出院。

但不到几天，小角第四次出现腹痛，右下腹疼痛更明显，程度剧烈，但这次没有出现明显的恶心、呕吐、头痛、发烧。

再次到当地医院就诊，接受了超声波等检查，这次的结果变得更复杂了医生认为是“输卵管炎合并脓肿伴系膜囊肿，右髂窝盆腔潴留”，建议去上级医院就诊。

之后，小角辗转到省城医院就诊，接受超声波和MRI等检查后，因“盆腔炎、输卵管积水”的病因住院。

辛苦了前后半个多月，12岁的小角反复腹痛，反复呕吐、发烧，毕竟是“妇科疾病”。小角和小角的母亲完全没想到。

年轻的女孩

为什么会得妇科病？

小角今年12岁，两年前有月经初潮，平时月经不规则，但没有大问题。我现在是中学在校生，没有性生活也没有兴趣爱好。平时也没有看到像这次这样的腹痛。为什么会得盆腔炎这样的妇科病呢？

首先，你需要知道什么是骨盆炎症性疾病(PID)。

这是女性生殖道感染性疾病的总称，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和骨盆腹膜炎。

炎症可能出现在一个地方，也可能同时波及几个部位。如果不及时治疗，可引起炎症反复发作、输卵管脓肿、慢性盆腔疼痛、不孕、输卵管异位妊娠等系列后遗症。

盆腔炎症性疾病多见于性活跃的育龄期女性，在没有过像小角这样性生活的少女中很少见，发生率不足一百万分之一。

即使发生，通常作为邻接器官炎症扩散的小角是其中的一种，“输卵管蓄脓”。

医生说，“输卵管蓄脓”如果发生在少女身上，可以表现为下腹疼痛、发热、白带增加、压痛明显等。因为这种病少女很少见，所以误诊率很高。

仔细听后，医生发现了多次可能穿过母亲内衣的原因。小角母亲有阴道炎病史，据母亲本人介绍，治疗好转，但治疗不规范，也未进行复查。

这是小角得盆腔炎的原因吗？

很难确定来源的病原体

注意卫生是防病的核心

据医生介绍，输卵管蓄脓病原体一般有外源和内源性两种来源，两个病原体可以单独存在，但通常是混合感染，外源病原体感染引起输卵管损伤后，容易继发内源性好氧菌和厌氧菌感染。

那么，小角输卵管积脓的病原体是从哪里来的呢？

医生们像“大侦探”一样，剥茧，试图找出疾病的真相。

首先，因为小角没有性生活过，所以不能培养阴道和宫颈分泌物，不能判定病原菌。

其次，医生们还对输卵管蓄脓的病因进行了分析。

超声波检查几乎排除了先天性解剖结构异常引起输卵管脓的可能性。

仔细探查术中阑尾无病变，初步排除急性阑尾炎引起输卵管脓的可能性。

因为小角既没有使用性生活史也没有使用卫生棉条，最近也没有受到外伤，所以没有直接证据，可以明确引起输卵管脓蓄积的病原途径。

但是，根据小角和母亲一起用过内衣的情况，医生们认为这可能可以说明患者的病原体来源和传染途径。

小方母是育龄期的女性，属于性活动期，患过阴道炎，没有接受规范的治疗，可能没有讨论白带的情况。另外，带病原体的内衣容易引起交叉感染。

另外，小角的生理时间比较长，一般为7日到10日，小角不太重视经期的个人卫生习惯，宫颈粘液机械防御功能差也可以为细菌的生长、脓的积累创造条件。这些因素的结合，可能是小角最后得了妇科疾病的结果。

推测病因制定计划。

腹腔镜下解决病情

小角的腹痛已经持续了半个多月，在医院用抗生素治疗了一周，腹痛症状依然存在，脓肿依然存在。进一步检查的时候，在小角发现了卵巢囊肿等。考虑到抗生素疗效不好，脓肿体积大，有脓肿破裂的风险，医生经过研究决定为小角做腹腔镜手术(腹腔镜下右卵巢囊肿切除术左输卵管修复成形术盆腔病损切除术骨盆粘连松解术)。

手术中，医生们仔细探查小角盆腹腔器官，特别是仔细检查阑尾，明确了小角输卵管积脓与阑尾没有必然的关联。医生们进行输卵管修复成形术，重新评价修复后的输卵管。

因为小角的年龄太小，医生首先考虑尽量留下她的输卵管，为将来的自然怀孕提供机会。但是，对于病变严重的输卵管，在术中进行了充分评价，在与小角家族再次谈话后，医生们慎重地切除了功能明显受损的输卵管。然后采取一系列措施，尽量减少术后骨盆粘连的发生。

手术后，小角的腹痛症状完全缓解，体温均正常，也没有出现其他不适。小角的治疗尘埃落定，家人很满意，医生们也松了一口气。

没有性生活和兴趣的中学女生，从任何角度来看都是“妇科疾病”的绝缘体，医生们剥茧的时候，发现女生和母亲一起使用内衣是最大的嫌疑人“元凶”。

通过小方的案例，医生也特别警告说，青春期的少女和少女的监护人们需要特别注意女性的个人保健，注意预防感染。特别是内衣等内衣的清洁、女性私处的清洁、月经期的卫生等需要特别注意。